9月26日，86岁的闫大爷（化名）在家人的焦急陪伴下，被紧急送入北华大学附属医院重症、急诊急救医学中心。此时的他意识不清、呼吸急促、血压低，生命岌岌可危，一场与时间赛跑的生命救援战就此打响。

半个月前，闫大爷在家中意外摔倒后出现腰痛症状，却未及时就医，仅自行服用止痛药缓解。随着病情加重，老人自9月20日便卧床不起，两天前更是陷入嗜睡状态，伴随认知障碍与进食饮水呛咳，直至26日完全意识不清，傍晚家人才匆忙送医。急诊检查结果触目惊心：头部CT提示多发腔隙性脑梗死、肺部CT显示双肺肺炎、毛细血糖高达22.7mmol/L、血压仅78/58mmHg、“休克”诊断明确，老人随即被收入重症急诊急救医学中心疗区。

入院后的详细检查进一步揭开了老人的健康危机：除休克、肺炎、腔隙性脑梗死外，还存在急性肾衰竭（肾小球滤过率仅5.40μmol/L）、2型糖尿病性高渗性状态昏迷、代谢性酸中毒、心肌损害、胰腺损伤、高尿酸血症、泌尿系感染等多重病症，且静脉血栓栓塞症风险评分为6分，属于高危人群。血钾高达7.5mmol/L，随时可能出现心脏骤停。高龄、急性起病、多器官受累，老人的病情复杂且危重，每一项都关乎生死。

面对严峻的病情，重症、急诊急救医学中心医疗团队在郝锐主任指导下，迅速确定精准治疗方案，保障患者基础护理安全；同时下发病危通知书，让家属充分了解病情。在药物治疗方面，立即给予抗休克、抗炎、解痉化痰、营养心肌、营养神经，抑制炎症反应与减轻胰腺损伤，同步开展降糖、补液、纠正电解质紊乱及酸中毒等抢救治疗。针对高危血栓风险，及时启动抗凝治疗。

9月27日，医疗团队顺利为老人实施CRRT（连续性肾脏替代治疗），为急性肾衰竭的治疗争取了关键机会。随着治疗的进行，闫大爷的病情逐渐稳定，休克纠正，血钾降至正常范围，肾功能改善，意识恢复。家属们喜极而泣，紧握着郝锐主任的手久久不肯放开。

从紧急接诊到多学科协作制定方案，再到精准实施治疗，重症、急诊急救医学中心始终以专业的医疗技术、高效的应急响应和温暖的人文关怀，为高龄危重患者筑起生命防线。目前，老人的治疗仍在持续推进，医疗团队将继续密切监测病情变化，全力以赴守护老人生命健康。

CRRT，即连续性肾脏替代治疗，是一种先进的体外循环血液净化技术。该技术模拟人体肾功能，通过连续、缓慢的方式清除体内有害物质和维持内环境稳态，主要应用于急性肾损伤和多脏器功能衰竭等危重疾病患者的救治。

适用范围：

1.严重的电解质紊乱如高钾血症；

2.急性肾衰的肾脏替代治疗；

3.容量过负荷如顽固性心衰、肺水肿；

4.脓毒症及全身炎症反应综合征清除炎症介质；

5.急性呼吸窘迫综合征；

6.热射病；

7.药物及毒物中毒等。

重症、急诊急救医学中心简介

北华大学附属医院重症、急诊急救医学中心，于2025年6月由原急诊急救中心和重症医学科合并成立。

中心肩负救治各类急危重症患者、紧急医疗救援、应对突发公共卫生事件的重任，同时负责北华大学医疗本科、硕士研究生、住院医师规范化培训的教学及科研工作。

中心按照国际标准设计，布局合理，功能齐全，符合国家标准和医院感染管理标准，是救治急危重症患者的核心医疗单元，汇集了本院最尖端的医疗设备、技术最精湛的医疗团队和最富经验的护理团队。

中心现有医生16人，其中主任医师2人、副主任医师5人、主治医师8人、医师1人。博士1人、硕士5人、硕士研究生导师2人。护理团队共50人，其中副主任护师2人，国家级急诊专科护士 2 人。

中心1人为美国心脏协会心血管急救培训中心高级心血管生命支持导师，1人获国家初级创伤救治教师，14人获美国心脏协会心血管急救培训中心基础生命支持证书，13人获美国心脏协会心血管急救培训中心高级生命支持证书。2人完成ECMO专修班学习。

中心成熟运用体外心肺复苏（ECPR）、经皮冠状动脉介入（PCI）、急性脑梗死溶栓取栓、床旁血液净化、呼吸支持及高级生命支持等国内先进急救技术。开展危重症患者的呼吸支持治疗，采取不断完善机械通气的肺保护性策略及个体化策略。应用床旁血液净化技术，行肾脏及肝脏功能支持治疗。收治大量ARDS、MODS、重症肺炎、脓毒症、大面积脑梗死、重症颅脑外伤、脑干出血、重症肝炎，重症胰腺炎、百草枯等农药中毒、格林巴利综合征患者。为中毒、急性心肌梗死、急性脑梗死、心跳呼吸骤停、心力衰竭、呼吸衰竭等急危重症患者最大限度的提供快捷、高效的救治服务。

近年，中心先后主持省科技厅科研课题4项，省教育厅科研课题4项，市科技厅课题6项，发表论文百余篇，其中SCI论文10篇,核心期刊10篇，国家级实用新型专利5项。

重症、急诊急救医学中心全体医护人员秉承“凝时聚力共奋进，同心同德普新篇”理念，时刻为江城百姓健康保驾护航。

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供稿丨重症、急诊急救医学中心

编辑丨裘英楠

初审丨郝锐

复审丨尹莉

终审丨王华